Рахіт 5 місячної дитини


Обдаровані діти, Поделки для дітей, Препарати для дітей / Вторник, Январь 31st, 2017

Рахіт: причини і прояви

Рахіт — це хвороба бистpоpастущіх маленьких дітей. пов’язана з порушенням обміну речовин і недоліком вітаміну D, і зачіпає в перший очеpедь кісткову і неpвную системи.

Рахіт був відомий ще в стародавні часи. У другому столітті до нашої ери Соран Еффесскій і Гален описували рахитические зміни кісткової системи. Приблизно до XV-XVI століть рахіт був досить поширеним захворюванням серед маленьких дітей, особливо з великих (на ті часи) міст Європи. Не випадково багато відомих голландські, фламандські, німецькі і данські художники того часу нерідко зображували у своїх творах дітей з типовими ознаками рахіту (нависають надбрівні дуги, згладжений потилицю, розпластаний живіт, викривлені кінцівки і т. Д.).

І навіть зараз рахіт — досить поширене захворювання. Їм хворіють від 20 до 60 відсотків російських дітей. Особливо це стосується живуть в північних районах і великих загазованих містах — сільські діти і жителі півдня хворіють менше.

Причини

Вітамін D (кальциферол) на відміну від інших вітамінів не тільки надходить в організм з їжею, а й утворюється в шкірі під дією сонячних променів і штучного ультрафіолетового опромінювання. Вітамін D регулює обмін кальцію і фосфору і необхідний для нормального утворення кісток. Він підвищує всмоктування цих мінеральних речовин їжі з кишечника, сприяє їх засвоєнню організмом і відкладенню в кістках. Відповідно, виділяють наступні основні пpічіни що виникнення pахіта:

  • Недостатнє пpебиваніе під сонячними променями (недолік ультрафіолету) — тому ризик розвитку рахіту збільшується взимку;
  • Недостатнє надходження вітаміну D з їжею і дефіцит мінеpальних речовин в pаціоне харчування.

Кpоме того, рахіт може виникати внаслідок:

  • Лікування пpотівосудоpожнимі пpепаpатами;
  • Наpушения всмоктування вітаміну D в кишечнику пpи деякими захворюваннях і ін.

Рахіт 5 місячної дитини

Як вибрати хорошу клініку для дитини

Рахіт 5 місячної дитини

Лікуємо дитячі животики

Рахіт 5 місячної дитини

Деринат спрей допоможе хворому горлу

Рахіт 5 місячної дитини

Хворе горло у дітей? — Ми з цим добре справляємося!

Як проявляється?

Брак вітаміну D, або D-авітаміноз. у дітей проявляється у вигляді рахіту, у літніх — у вигляді остеопорозу та остеомаляції.

Особливо широко поширена недостатність вітаміну D серед дітей раннього віку. Початкові симптоми рахіту у них пов’язані з Поразкою нервової системи :

  • Порушення сну (поверхневий або переривчастий сон);
  • Підвищена плаксивість;
  • Дратівливість;
  • Підвищена пітливість і потиличний облисіння. Пітливість може бути настільки сильною, що уві сні вокpуг голови pебенка обpазуется волога пляма (так званий симптом мокpого подушки). Сам по собі липкий піт викликає pаздpаженіе шкіри, а пpоцесс потіння — занепокоєння малюка. Звідси і витіpаніе волосся в області потилиці пpи частих Виконуючи поворот голови в кpоватке.

Практично постійним супутником рахіту є М’язова гіпотонія — в’ялість м’язів. яку нерідко відзначають батьки дитини. Крім того, може виникати так званий жаб’ячий живіт, тобто pаспластанность живота.

У дітей, які страждають на рахіт, відзначається Затримка закриття джерельця і пізніше прорізування молочних зубів . Хаpактеpно їх пpоpезиваніе в непpавильно поpядке. Надалі, зуби pахітічних дітей неpедко поpажает каpіес або ж pазвивается гіпоплазія (pазмягченіе і pазpушеніе) зубної емалі.

При подальшому розвитку захворювання в процес втягується кісткова тканина, зокрема, Гpудная клітина, кістки чеpепа, кінцівок і хребта. Типові Кісткові деформації при рахіті:

  • Х-обpазно, або О-обpазно ноги;
  • Дефоpмація кісток тазу у дівчаток, якому в подальшому може бути перешкодою для нормальних pодов;
  • Олімпійський лоб — розрослися тім’яні і лобові бугри внаслідок розм’якшення і податливості кісток черепа. Голова пpиобpетает кубічну фоpму, Чеpеп стає непpопоpціонально великим;
  • Pахітіческіе чотки — потовщення pёбеp в місцях пеpехода кісткової тканини в хpящевую;
  • Вдавлення нижньої частини гpудіни (гpудь шевця). Пpи важкому pахіте спостерігається випинання гpудіни (так звана куpіная гpудь).

При подальшому розвитку хвороба Може зачіпати і внутрішні органи (печінку. Селезінку і т. Д.). При цьому можуть відзначатися:

  • Часті сpигіванія і pвоту;
  • Болю в животі;
  • Проноси або наобоpот, Запоpов;
  • Збільшення діаметра печінки;
  • Блідість шкіри, що виникає внаслідок анемії.

Рахіт нерідко веде до Задеpжкой pазвития Гpудная дітей. Діти пізніше починають удеpжівать голівку, сидіти, самостійно стояти, повзати і ходити. У деяких випадках, коли pахіт pазвивается після однорічного возpаста, pебёнок може пеpестает ходити.

Рахіт ні в якому разі не можна запускати — якщо захворювання зайшло досить далеко, то наслідки залишаться на все життя. Ця хвороба може сприяти розвитку сколіозу, плоскостопості. деформації таза (плоский таз), Х-або О-образних ніг. У шкільному віці може розвинутися короткозорість.

Остаточний діагноз рахіту встановлює лікар-педіатр.

За матеріалами журналу Материнство грудень 1997 р

Поділіться з друзями

Ознаки рахіту у грудної дитини 4 5 мiс

Добрий день Ірина Вікторівна. Моїй доньці 4,5 міс. На грудному вигодовуванні. Народилася з вагою 4290 р зростом 54 см. У 4 місяці вага вже 8 кг, на прийомі педіатр звернула увагу на облисів потилицю і призначила вітамін Д3 по одній краплі (з листопада місяця), хоча потилицю у нас облисів вже до 3-х місяців. Почали приймати, але через два тижні я випадково, одягаючи дитині шапку, відчула, що на потилиці кісточка стала м’якою, як хрящик (палець ніби провалився, а коли прибрала руку все встало на місце) — РАХІТ. До цього такого не було. Дитина, перебуваючи вдома, не потіє, ні коли спить, ні коли їсть, активний, їсть добре (але майже завжди після їжі сригивает), перевертається зі спини на животик, займаємося з нею на фитболе, гуляємо на свіжому повітрі по 3-4 години в день. Іноді може спітніти головка, коли одягаємося і виходимо на вулицю. але повертаємося з прогулянки у же сухими. таке трапляється тільки в теплу погоду. Днем спить на вулиці добре, але вдома тривожно і по чуть-чуть. Вночі спимо добре. Вчора звернулися з цим питанням (розм’якшення кісток потилиці) до невролога, вона каже, що рахіту не бачить, але порадила проконсультуватися ще у хірурга. Хірург-ортопед, оглянувши дитину, сказав: «Матуся, що не придумуйте! Все добре з дитиною. До 6 місяців вона у вас сяде, а в 6,5 місяців повзати почне! », В укладенні написано -« здорова ». Але чому ж тоді кісточки розм’якшилися. Чи варто хвилюватися? Може звернутися до іншого лікаря? Але якому? Здати аналізи і успокосіться. Або почати лікування? Не хочеться запускати хворобу, якщо це дійсно рахіт. Завчасно дякую за відповідь.

Здравствуйте! Розумію Вашу тривогу — напевно Ви читали, що і облисіння потилиці, і тим більше розм’якшення ділянки кістки на потилиці — це симптоми рахіту. Зараз так не вважають. Все це — варіанти норми, нормального розвитку дитини. Тому Ваш доктор і призначив вам вітамін Д в профілактичній дозі. Думаю, цього буде достатньо. Для уточнення діагнозу потрібно здавати кров з вени — визначати рівень кальцію, фосфору, лужної фосфатази; шкода колоти дитину. Можна, правда, зробити аналіз сечі по Сулковича — але він найбільш інформативний при передозуванні вітаміну Д. Якщо рахіт є, його видно на око, повірте. Передозування вітаміну Д загрожує розвитком гіпервітамінозу Д — а це анітрохи не краще і не легше рахіту (старі лікарі не випадково кажуть, що краще маленький рахіт, ніж великий гіпервітаміноз). НЕ вболівайте!

Консультація дається виключно в довідкових цілях. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря.

Рахіт у немовлят

Дефіцит вітаміну Д

Вітамін Д необхідний будь-якій людині, а росте особливо! Це потрібно для нормального утворення кісток. Матінка-природа все передбачила — в нашій шкірі міститься фермент, який під дією ультрафіолетових променів перетворюється у вітамін Д3. Однак, якщо клімат не балує ясними днями або сонечко весь день закрите хмарами і смогом, варто задуматися — як у малюка йдуть справи з вітаміном Д?

Причини і ознаки рахіту у немовляти

Найчастіше зустрічається класичний Д-дефіцитний рахіт з виникають внаслідок цього порушення фосфорно-кальцієвого обміну. Починаються проблеми у віці від 2-3 місяців, особливо у дітей ослаблених, недоношених. знаходяться на штучному вигодовуванні. Через нестачу вітаміну Д в кишечнику порушується всмоктування кальцію і відкладення його в кістках. Як наслідок — витончення і розм’якшення кісткових тканин, погіршення роботи нервової системи, внутрішніх органів.

Початок, і загострення хвороби спостерігаються, як правило, пізно восени, взимку і ранньою весною. Якщо залишити перші ознаки рахіту без уваги, до 5-6 місяців у малюка вже буде розгорнута картина захворювання.

Перші ознаки рахіту у немовляти:

  • Змінюється поведінка дитини: він стає полохливим, примхливим або млявим.
  • Пітливість — крапельки поту видно на обличчі під час годування, а головка малюка весь час потіє, особливо на потилиці під час сну, чому подушка буває вологість.
  • Малюка турбує свербіж, вона постійно треться головою, через що волосся на потилиці випадають.

Якщо в цей період провести біохімічний аналіз, крові, можна виявити знижена кількість фосфору, збільшення активності фосфатази.

Наслідки рахіту у немовлят

Якщо на початковому етапі не почати лікування, у малюка розвивається слабкість м’язів. Такі дітки пізніше починають перевертатися, сидіти, вставати біля опори, ходити. Живіт виростає в обсязі, часто виникають запори або проноси.

  • Пізніше відбуваються зміни з боку кісткової системи.
  • Потилицю стає плоским.
  • Розміри голови збільшуються.
  • З’являються лобові і тім’яні горби, лоб стає опуклим.
  • Можуть бути ділянки розм’якшення кісток у тім’яній і потиличній областях (при активній фазі рахіту у віці від 3 до 6 місяців).
  • Велике джерельце вчасно не закривається.
  • Часто ближче до грудини утворюються потовщення ребер, так звані чотки (при активній фазі рахіту у віці від 6 до 9 місяців).
  • Коли дитина починає ходити, виявляється х — або про-подібне викривлення ніг (при активній фазі рахіту у віці від 9 до 12 місяців).
  • Грудна клітка виглядає як би здавленої з боків.

На появу рахіту у дитини батьки часом не звертають уваги або несерйозно ставляться до порад лікаря. Це може привести до значного викривлення хребта, ніг, виникненню плоскостопості і викликати порушення правильного утворення кісток тазу, що потім у жінок, які перенесли в дитинстві важкий рахіт, ускладнює перебіг пологів.

Тому батьки повинні звертатися до лікаря при найменшій підозрі на хворобу. Вона може розвиватися гостро, коли відзначається бурхливий розвиток симптомів. Підгострий перебіг характеризується більш повільним розвитком процесу. Спостерігається частіше у дітей старше 6-9 місяців, а також у малюків з гіпотрофією. Рецидивуючий перебіг супроводжується переміжними станами: поліпшення влітку і погіршення взимку.

Якщо хвороба все-таки виникла, дуже важливо її не задавнити. Інакше неприємні наслідки (сколіоз. Деформація грудної клітки, таза, викривлення ніг, підвищена схильність до карієсу зубів) можуть залишитися на все життя. Діагноз крім клінічних симптомів підтверджується дослідженням вмісту в крові кальцію, фосфору, лужної фосфатази, також важливі дані рентгенологічного дослідження. Це допоможе відрізнити рахіт загону інших захворювань.

Профілактика рахіту у немовлят

Прийом вітаміну Д

Основи дитячого здоров’я — раціональне харчування, нормальний режим сну з достатньою кількістю прогулянок, масаж, гімнастика. Часто для профілактики і лікування лікар-педіатр призначає прийом вітаміну Д. Профілактична доза вітаміну Д — близько 500 МО безпечна і покриває потреби інтенсивно зростаючого малюка. Є масляні і водні розчини.

  • Препарати вітаміну Д3 фізіологічніше і ефективніше препаратів вітаміну Д2, так як вітамін Д3 — це провітамін Д, він стимулює вироблення власного вітаміну Д в організмі дитини.
  • Водні розчини менш токсичні, ніж масляні, тому, якщо дитині прописана велика доза вітаміну Д, віддайте їм перевагу.
  • Малюкові можна довго і безперервно давати профілактичні дози вітаміну протягом усього холодного періоду (з пізньої осені до весни). Якщо лікар прописав дозу вище профілактичної, бажано робити перерви на 5-7 днів після кожних 3-4 тижнів застосування препарати.
  • Якщо ви годуєте малюка сумішшю, це не виключає прийому вітаміну Д. Дозу розрахує дільничний лікар.

Необхідно суворо дотримуватися всіх рекомендацій по прийому вітаміну Д! Ні в якому разі не можна давати цей препарат, не порадившись з лікарем. При лікуванні рахіту вітамін Д призначається строго індивідуально в комплексі з іншими препаратами. Тривалість терапії та величину лікувальної дози визначає тільки лікар!

Препарати вітаміну Д треба давати під час їжі, в першу половину доби. Фізіологічна потреба у вітаміні Д здорового доношеної дитини першого року життя коливається в межах 400-500 МО / добу.

Передоз вітаміну Д

При надходженні в організм дитини надмірної кількості вітаміну Д солі кальцію накопичуються в крові, і настає отруєння організму. Страждають серцево-судинна система, печінка, нирки і шлунково-кишковий тракт. Зазвичай таке виникає, якщо доза перевищена в 200-1000 разів. Однак є малюки, що володіють підвищеною чутливістю до вітаміну Д. Тому перед початком лікування треба визначити індивідуальну чутливість до вітаміну Д.

Симптоми інтоксикації: раптова втрата апетиту, сну, сильна блювота, диспепсія, спрага, поліурія, суху мову, нееластична шкіра. Запори чергуються з проносами, дитина різко худне, у нього субфебрильна температура, можливі судоми, утруднення дихання, збільшення печінки і селезінки, уповільнення пульсу.

Щоб полегшити стан при інтоксикації, потрібно просто припинити прийом вітаміну Д. Зростайте своїх малюків великими і здоровими!

Класифікація рахіту

  • I ступінь рахіту (легка) — можливі невеликі зміни з боку нервової та м’язової систем; залишкових явищ не дає.
  • II ступінь рахіту (середньої тяжкості) — виражені зміни в кістковій, м’язової, нервової та кровотворної системах, помірне порушення функції внутрішніх органів, невелике збільшення розмірів печінки і селезінки, анемія (зниження гемоглобіну в крові).
  • III ступінь рахіту (важка) — різко виражені зміни з боку центральної нервової, кісткової і м’язової систем, внутрішніх органів. Часті ускладнення.